在宅医療(訪問診療)について

サービス内容

在宅医療(訪問診療)とは

在宅医療とは、医師や看護師が通院が難しい患者さまのご自宅や施設等へ定期的・計画的に訪問し医療を提供することです。
在宅医療が検討されるタイミングは、在宅や施設で介護を受けていて医療が必要となった場合や、入院していたが退院することとなり継続的な診療が必要となった場合、外来に通院していたが通院が困難になった場合などが主なケースです。
治療だけに焦点を当てるのではなく、「家で家族と療養生活を送りたい」といった患者さまの思いを実現することも在宅医療の大切な役割です。

在宅医療でできる事と往診との違い

「訪問診療」と「往診」は、どちらもご自宅で医師が診察することに違いはありませんが厚生労働省が定めたルール(保険診療)上は大きな違いがあります

在宅医療の対象となる方

在宅医療の特徴

24時間365日対応

体調が急変した時、休日でも夜間でも必ず連絡がつき、いつでも往診のできる体制が整っています。入院が必要となった場合でも、地域の医療機関と連携しサポートします。

専門医による診療体制

がん末期の方、特別な医療機器や医療処置が必要な方など重症度の高い患者様にもご自宅での療養が続けられるよう診療体制を整えています。

重症疾患診察

患者様の病状によっては専門医の診断が必要な場合もあります。当法人では、各領域の専門医が連携し療養のサポートをいたします。(精神科・神経内科・皮膚科・形成外科・整形外科・アレルギー・リウマチ科など)

安心を実現するチーム医療

地域の介護・医療など多職種が連携し、患者様とご家族様を支えます。また、わかりやすく丁寧な診療を心がけ、不安に思われていることや疑問などもいつでもご相談できる体制を整えています。

緊急時の往診及び訪問治療

  • 中心静脈栄養指導管理
  • 経管栄養指導管
  • 自己導尿指導管理
  • 人工呼吸指導管理
  • 在宅酸素療法指導管理
  • 悪性腫瘍の指導管理
  • 痛みの緩和指導
  • 自宅での腹膜透析指導

診察までの流れ

①お問い合わせ:まずは、お電話(0466-29-9775)でお問い合わせください。
相談員が病状や介護状況をお伺いし、訪問診療システム等の説明も行います。

②初診:医師が初回往診に伺います。また診察後に今後の治療計画を作成します。

③訪問診療開始:病状に応じた定期的な訪問診療をスタートします。

診療費について(月2回/1割負担の場合)

※1
以下の疾病等に罹患している状態
末期の悪性腫瘍、スモン、難病の患者に対する医療等に関する法律に規定する指定難病、後天性免疫不全症候群、脊髄損傷、真皮を超える褥瘡
以下の処置等を実施している状態
人工呼吸器の使用、気管切開の管理、気管カニューレの使用、ドレーンチューブ又は留置カテーテルの使用、人工肛門・人工膀胱の管理、在宅自己腹膜灌流の実施、在宅血液透析の実施、酸素療法の実施、在宅中心静脈栄養法の実施、在宅自己導尿の実施、植え込み型脳・脊髄電気刺激装置による疼痛管理、携帯型精密輸液ポンプによるプロスタグランジンⅠ製剤の投与

薬局との連携による薬の配達と服薬指導

薬剤師による訪問指導には患者様の「同意」が必要です。
介護保険では薬剤師の訪問指導のことを 「居宅療養管理指導」と言います。

このような方がご利用しています

  • 退院・退所が迫っているが、自宅での療養・生活に不安を感じている。
  • 病気や障害で通院が困難。定期的に医師の訪問が必要。
  • 褥そう(床ずれ)のある方 食事が充分にとれず、点滴が必要。人口呼吸器や酸素を装着している。
  • 気軽に医療相談をしたい。

訪問対象エリア

全域対応エリア:藤沢市・鎌倉市・茅ヶ崎市
一部対応エリア:横浜市・逗子市
上記以外のエリアにおきましても、訪問診療のご希望がございましたら、お気軽にお問合せ下さい。

地図は目安となります。
詳しくは 0466-29-9775 までお問い合わせください。

よくある質問(ご利用者さま向け)


はい。継続して受診して頂くことが可能です。
主治医の先生と連携をしながら日常的なサポートをさせて頂きますのでご安心ください。

出来るだけお体の状況がわかるかかりつけの病院を優先させて頂いております。ただ症状や緊急性、ベットの空き状況によりご希望にそえない場合がございます。

急な病状変化に対応できるよう月2回の診療を基本としております。
病状に応じて、訪問診療の頻度が多くなる場合もございます。

はい。院外処方にて対応しております。
また訪問薬局を利用してのお薬のお届け・管理・指導等も可能です。

交通費は頂いておりません。

原則、今の主治医の先生に作成をお願いいただいておりますが、
診療情報提供書の準備が出来ない場合に都度ご相談下さい。

問題ありません。
但し、患者さんの状態によってはご家族の同席を依頼する場合がございます。私どもは主治医からの在宅療養計画書(治療計画書)を元にご家族様と情報共有をしております。
また、必要時には電話でもやり取りをさせていただきます。

可能です。チームを組んでサポート致します。
ご自宅・施設で看取ることは決して困難な事ではありません。
住み慣れた環境で、自分らしく生活しながら療養したいお気持ちを支援致します。
在宅医療でも痛みのコントロールは可能です。

24時間必ず連絡がとれ、いつでも往診に伺える体制を整えております。
ご利用者様の情報は電子カルテで共有しています。
入院が必要になった場合は、ご本人様・ご家族様の意思を伺いながら都度対応致します。

診察可能です。
当院には病状に合わせ、皮膚科・精神科・整形外科等の専門医が在籍しておりますので、ご相談下さい。

診療可能です。
ただ現在のお体の状況を確認させて頂くために血液検査等を実施させて頂く場合があります。